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大同作為一座宜居城市,對外來退休人員在同安居越來越有吸引力。對這類人群來說,最關心的就是能享受到什么樣的醫(yī)保待遇?日前有讀者致電本報熱線咨詢相關事宜。
針對讀者的疑問,記者咨詢了市醫(yī)保管理服務中心。據(jù)工作人員介紹,作為就醫(yī)地,我市以診療水平、服務質(zhì)量、特色科室為基礎,不斷擴大異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構覆蓋范圍,全市異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構共計186家,二級以上醫(yī)院基本納入跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍,各縣區(qū)均設有異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構。
辦理相關業(yè)務時,外地來同人員首先要在參保地進行異地就醫(yī)備案登記,將我市指定為就醫(yī)地區(qū)后,方可在我市進行直接結(jié)算?缡‘惖鼐歪t(yī)原則上執(zhí)行就醫(yī)地支付范圍及有關規(guī)定(基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目和醫(yī)療服務設施標準),基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金的起付標準、支付比例和最高支付限額原則上執(zhí)行參保地政策。
而對于省內(nèi)異地就醫(yī)的情況,執(zhí)行山西省統(tǒng)一的醫(yī)保目錄,基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金的起付標準、支付比例和最高支付限額原則上執(zhí)行參保地政策,備案后可以在我市異地就醫(yī)定點醫(yī)藥機構就醫(yī)、購藥。另外,我市所有異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構均設有異地就醫(yī)專用窗口及綠色通道,均可提供“一站式”直接結(jié)算服務。
據(jù)介紹,市醫(yī)保中心還不斷對異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構進行業(yè)務能力培訓,提升各定點醫(yī)療機構異地就醫(yī)業(yè)務能力。今后隨著跨省異地就醫(yī)工作的深入開展,我市將吸納更多的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,充實異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構數(shù)量,為廣大外地來同人員提供便利與實惠。
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